В украинских санаториях и больницах пересмотрят подход к лечебному питанию пациентов. По информации МОЗ, питание в лечебно-практических учреждениях строилось по нозологическим принципам в виде суточных рационов питания - диет, утвержденных приказами Министерства здравоохранения СССР, в отношении определенных групп заболеваний, которые обозначались по номерам от 1 до 15. Номерная система диет по Певзнеру включала 15 основных рационов и их многочисленные модификации, в зависимости от особенностей течения того или иного заболевания. Всего было разработано более 60 вариантов диетических столов. Это затрудняло использование всех вариантов номерных диет. В практической диетотерапии применялись преимущественно 5 вариантов диет - 1, 5, 7, 9 и 15.
При подготовке приказа «Про организацию лечебного питания и работы диетологической службы в Украине» специалисты проанализировали химический состав и энергетическую ценность среднесуточных наборов продуктов на одного пациента. Как оказалось, энергетическая ценность большинства рационов превышала 3000 ккал в сутки, при фактической потребности в энергии больных, находящихся в стационаре на постельном, палатном и общем режиме от 1400 до 2400 ккал в сутки.
Номерная система была удобной для коллективного, а не индивидуального питания. В современной диетологии система диет по Певзнеру считается устаревшей, поскольку она рассчитана, в основном, на обобщенную модель болезни, а не на конкретного больного, страдающего несколькими заболеваниями, не учитывала индивидуальные особенности больного человека.
Следуя номерной диете, становилось невозможным реализовать определенную систему мер, которая обеспечивала бы быстрое восстановление гигиены внутренней среды организма. Это происходило за счет того, что пациент часто вообще не отвечал схематической модели болезни, поэтому номер диеты, предназначенной для лечения этой болезни, ограничивал возможности по индивидуализации и оптимизации диетотерапии, осложнял реальное влияние пищевого фактора на течение болезни.
Значительная часть пациентов (до 91%), которые лечатся в стационарах лечебно-профилактических учреждений, имеют существенные нарушения пищевого статуса. Так, у 20% больных имеют истощение и недоедание, в 50% - нарушения липидного обмена, до 90% имеют признаки гипо-и авитаминоза, более чем в 50% случаев выявляются изменения иммунного статуса и др. Указанные нарушения питания значительно снижают эффективность лечебных мероприятий, устойчивость организма к физическим и химическим агентам окружающей среды (внешний фактор формирования болезни), повышают риск развития осложнений, отрицательно влияют на продолжительность пребывания больных в стационаре и ухудшают показатели больничной летальности.
Эксперты утверждают, что современные подходы к организации диетического питания в учреждениях здравоохранения должны основываться не на коллективном, а на индивидуальном принципе обеспечения питанием больных.

Напомним, «Багнет» уже писал о том, что харьковские больницы будут получать бесплатный хлеб для своих пациентов.