История эта, сопровождаемая скандалами, тянется больше месяца. Напомним, что  24 января Киевгоргосадминистрации (КГГА) опубликовала распоряжение «Об установлении тарифов на платные услуги, предоставляемые лечебно-профилактическими государственными и коммунальными заведениями здравоохранения».

В свою очередь Верховная Рада обратилась в прокуратуру г. Киева разобраться в законности распоряжения Черновецкого. В результате прокуратура запретила столичному мэру вводить плату за медицинские услуги. Распоряжение КГГА расценили как незаконное.

В КГГА, как всегда, начали играть в «прятки» с центральной властью. По словам госпожи заместителя председателя Киевгоргосадминистрации Ирэны Кильчицкой, в претензиях прокуратуры Киева «речь шла не о содержании, а о форме преподнесения именно наших инициатив». Киевская горадминистрация якобы учла требования столичной прокуратуры и заменит формулировки, в отношении которых были высказаны замечания.

В начале февраля Кильчицкая заявила, что официально распоряжение вступит в силу только 1 марта 2009 г. А для 600 тыс. любимых Черновецким бабушек и дедушек поход в поликлинику по-прежнему останется официально бесплатным.

А 25 февраля на открытом совещании по «медицинским» вопросам Киева и.о. председателя КГГА Анатолий Голубченко пообещал, что до 1 марта будет разработан только окончательный вариант распоряжения о введении тарифов на отдельные медицинские услуги. Якобы документ КГГА намеревается согласовывать еще и с Минздравом и Минюстом. Но для киевских властей центральные власти уже давно превратились в рудимент, поэтому не исключено, что уже к середине марта новые тарифы заработают независимо ни от чего.

Другое дело, что сегодня, 1 марта, уточненной версии тарифов на медуслуги на сайте Киевгоргосадминистрации не появилось. Возможно, ее представят на суд общественности завтра 2 марта. По крайней мере «Багнет» поинтересуется у киевских чиновников, где можно посмотреть на усовершенствованный вариант распоряжения о платных услугах.

А пока между Черновецким и парламентариями, прокуратурой идут «бодания», киевляне, впрочем, как и остальные украинцы, и без того платят за медобслуживание.

«Багнет» уже писал о том, что есть немало врачей, которые против того, чтобы в Украине отменяли бесплатную медицину. Даже, несмотря на то, что платят им из бюджета копейки. Они говорят, что состоятельные люди и сегодня лечатся в частных платных клиниках. А для малообеспеченных граждан и для людей со средним достатком медицина должна быть бесплатной. О том же, каким образом поднять врачам зарплату из бюджета и профинансировать оборудование поликлиник, должна думать власть. Мол, тянуть деньги с карманов украинцев – не выход из ситуации.

Правда, врачи забывают сказать, что «деньги из карманов» и так тянутся, а 49-я статья Конституции, где записано, что медицинское обслуживание в Украине бесплатное, не действует уже давно. При этом единых правил и тарифов не существует. Ведь, когда идешь в больницу, в точности не уверен с какой суммой тебе придется расстаться, и кому вообще эти деньги пойдут.

Практически во всех больницах, кроме личных благодарностей пациента врачу, практикуются так называемые благотворительные взносы. При поликлиниках работают так называемые благотворительные фонды. Можешь не платить, конечно. Но без соответствующей «бумажки» из фонда, из которой видно, что пациент внес такую-то сумму, его не обслужат.

Платить предлагают за все – от приема у врача до анализов. Бесплатной остается только выписка рецепта. В преддверии введения платной медицины по Черновецки корреспонденты «Багнета» прошлись по парочке поликлиник столицы – а вдруг мы злословим, и всех лечат бесплатно. Кроме того, нам стало интересно, насколько существующая «негласная» плата отличается от предлагаемой в распоряжении КГГА .

В областной клинической поликлинике №1, расположенной по адресу ул. Баггоутовская, 1 бесплатно нельзя попасть ни к одному врачу. В кассе медучреждения корреспонденту «Багнета» рассказали, что все услуги в поликлинике платные и распоряжение киевского мэра здесь не причем. Тарифы на услуги установлены уже давно неким Центром здоровья, которые иногда пересматриваются в зависимости от нужд врачей и повышений цен на медикаменты. Заметим, что кассир отказалась представить официальные документы, в которых прописаны тарифы, сославшись на то, что такие документы предоставляет только «официальной проверке».

«Чтобы попасть на прием к терапевту нужно заплатить 32 гривны, а если вы хотите, чтобы вас осмотрел врач высшей категории, нужно заплатить еще больше, в пределах 50 гривен. Общий анализ крови у нас стоит 19,45 гривен, а, допустим, рентген – 34 гривны», - рассказывает кассир областной клинической поликлиники №1, не пожелавшая называть своего имени.

Медбрат этой же поликлиники рассказал корреспонденту «Багнета», что вообще-то в поликлинике услуги бесплатные, а больные платят якобы благотворительный взнос. Но, по большему счету, без этой платы врач вряд ли осмотрит пациента.

«У нас в поликлинике платят все. Это как бы «добровольно-принудительно». Вы, конечно, можете запротестовать, пойти пожаловаться к главврачу и вы будете правы, но если вы это сделаете, не ждите качественного осмотра и лечения. У нас такая система работает уже года три, и никто не удивляется», - говорит медбрат.

А вот в поликлинике №3, которая находится на ул. Ризкой, 1, никаких официальных способов получения денег от клиентов на сегодняшний день не придумано.

«У нас пока не было распоряжений, которые устанавливают тарифы для больных, в нашей поликлинике все услуги бесплатные», - уверили в регистратуре поликлиники №3.

Однако сами пациенты признаются, что идя на прием к врачу в медицинскую книжку лучше все-таки положить двадцатку, тогда качество обслуживания будет явно лучше.

А пару дней назад в редакцию «Багнета» обратилась жительница Дарницкого района Киева и пожаловалась на то, что за вызов участкового с нее «потребовали 50 гривен», сославшись на некий прейскурант. В ином случае никакой медицинской помощи больной оказано не будет.

Парадокс ситуации состоит в том, что те же подопечные Черновецкого в один голос твердят, что согласно новому распоряжению плата будет браться только за «медуслуги», оказание так называемой медпомощи должно быть бесплатным. Вот только как провести грань между этими понятиями, и кто ее будет определять?

«Багнет» уже писал о том, что распоряжение Леонида Черновецкого предусматривает оплату за практически все существующие медицинские услуги. В перечень включено около 17 тыс. тарифов.

Заметим, что расценки, которые действуют на сегодняшний день в поликлиниках меньше, нежели те, которые предлагает Черновецкий.

По «мэрским» тарифам за один анализ крови пациенту лечебно-профилактического учреждения Киева придется заплатить 27,63 грн. (без учета НДС): СОЭ - 3,58грн., гемоглобин - 6 грн., цветовой показатель - 1,05грн., подсчет количества эритроцитов в камере Горяева - 6,71 грн., подсчет количества лейкоцитов в камере Горяева - 5,19 грн., забор крови с пальца - 5,10 грн.

Впечатляют и предлагаемые размеры тарифов на консультации специалистов. За консультацию врача-терапевта высшей категории предусмотрен тариф в размере 75,9 грн., без категории – за 63,80 грн.

Консультация у врача-невропатолога высшей категории по версии Черновецкого обойдется пациенту в 75,90 грн. Тогда как за ту же услугу, предоставляемую врачем-невропатологом без категории, предусмотрен тариф в размере 127,73 грн. Прием у гинеколога без категории обойдется жительнице столицы в 135,67 грн., а с высшей категорией, кандидата медицинских наук - 114,48 грн.

Подобный парадоксальный принцип в соотношениях тарифов заложен при предоставлении услуг ряда других профильных специалистов: кардиологов, урологов, хирургов.

В общем можно сказать одно – инициатива Черновецкого, несмотря на традиционную одиозность большинства его решений, очень правильная. Проблема действительно давно назрела и ее надо решать. Другое дело – расчет и уровень тарифов. Очевидно, что этот вопрос надо обсуждать на уровне государства и правительства с привлечением медицинских специалистов, Антимонопольного комитета и т.п.

А то с учетом кризиса киевляне не смогут платить не только за свое лечение, но и за бабушек и дедушек, которые по задумке Черновецкого должны лечиться бесплатно за счет введения платы для трудоспособного населения.

«Мы отдаем себе отчет в том, что в столице происходят не совсем нормальные вещи. Сегодня киевляне оказались под давлением финансовой группы, которая зарабатывает исключительно на рядовых жителях столицы, на тех, кого мэр называл бедными и за кого собирались платить богатые. Но я не видел еще, ни одной бабушки на роллс-ройсе, которая бы на протяжении этого года смогла его себе приобрести», - утверждает народный депутат Украины Валерий Писаренко (БЮТ).

Елена Красюк