10:56 / 09.11.2010 Здоровье

Экзотическая зараза: что украинцы привозят из отпусков?

Малярия, желтая лихорадка, гепатит – и это только верхушка айсберга

36-летний киевлянин Андрей Шуляк – путешественник со стажем, побывавший на островах Фиджи, Сейшелах, а также в Мексике, Кении и Танзании. В частности, Африку он посетил ради покорения Килиманджаро. За месяц до поездки Андрей сделал себе прививку от желтой лихорадки в столичной Александровской (бывшей Октябрьской) больнице. «На таможне Танзании нужно предъявить справку о том, что в предыдущее 10 лет ты был привит. Хотя ее [лихорадки] там уже давно не наблюдается», - говорит он, - «Решили сделать, чтобы не возникло дополнительных расходов на таможне». О необходимости привиться перед поездкой Шуляк узнал из Интернета. Никаких осложнений ни у Андрея, ни у его напарников после прививки не возникло, хотя «неделю нельзя было пить», - отметил, смеясь, Шуляк.

киевлянин Андрей Шуляк перед поездкой в Африку сделал нужную прививку

 «Болезни путешественников делят на диареи путешественника и инфекции с другими проявлениями, это в первую очередь малярия и желтая лихорадка. Гражданин Украины, который едет в экзотические страны, должен быть привит от желтой лихорадки. С малярией гораздо хуже – не существует вакцины, только химиопрофилактика. Хотя тут еще вопрос – чем», - говорит Александр Дуда, д. мед. н., заведующий кафедрой инфекционных болезней НМАПО им П.Л. Шупика. «Серьезнее заболевание лихорадка Денге, которая встречается на островах Тихого океана, в Индии, Шри-Ланке. Также гепатит Е, или средиземноморская желтуха, встречается на побережье государств на берегу Средиземного моря. Второй его синоним – убийца беременных. Там колоссальная летальность – в третьем триместре беременности до 60-80% женщин умирает», - говорит специалист.

Виктор Матяш, д. мед. н., завотделением интенсивной терапии и детоксикации ГУ «Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л.В. Громашевского НАМН Украины» сам неоднократно бывал в эпидемически опасных точках планеты в основном составе мобильного госпиталя МЧС Украины. Наиболее инфекционист обеспокоен малярией: «В этом году впервые у нас 9 граждан Украины умерло от малярии. Это было шокирующе. Где они умерли, у нас или где-то там по дороге – это другой вопрос. И главное, что препаратов нет», - говорит Матяш, отмечая, что мало кто знает, что малярийный комар долетает до Санкт-Петербурга и Осло. «Что еще привозят? Случай был – из Непала «брюшняк» [брюшной тиф – ред.] привез, но это эксклюзивно. Лейшманиоз и вирус Эпштейн-Барра из Египта. Гораздо проще на юге заработать грибки на ногах - ходишь в открытой обуви. В некоторых азиатских странах ходят в туалет прямо на улице - отсюда кишечные инфекции. Вот еще с лепрой [проказа – ред.] скоро посмотрим – у нее инкубационный период 5-6 лет», - отмечает он.

Специалисты настоятельно просят украинцев перед поездкой в экзотическую страну узнать об эпидемической ситуации в регионе. «Информацию можно получить в Интернете, на сайте ВООЗ – это последняя информация, или в нашей СЭС есть отдел особо опасных инфекций, который тоже владеет этой информацией», - говорит Александр Дуда.

Мы обратились в указанный отдел СЭС, представившись туристом, который планирует отпраздновать Новый год в Таиланде и хочет узнать, нужно ли делать себе какие-то прививки заранее. К нашему «вопросу с улицы» отнеслись очень внимательно и вежливо, хотя нам показалось, что официально такие консультации у СЭС не «на конвейере». Спросив, когда и куда планируется путешествие, нас попросили перезвонить через полчаса. В указанное время нам посоветовали посмотреть сайт Киевской СЭС (там мы действительно нашли подробную информацию о желтой лихорадке, гепатите В, клещевом энцефалите), а также обратиться во все ту же Александровскую больницу, продиктовав телефоны и адрес прививочного кабинета. «Я вам скажу, что в Таиланд ничего не надо. В Африку, Индию - да, а в Таиланде ни чумы, ни сибирской язвы, ни желтой лихорадки нет», - сказала специалист СЭС по телефону.

В Александровской больнице нас неожиданно удивили тем, что сейчас вакцины от желтой лихорадки у них нет, но это временно и нужно «позванивать», и что до нашей поездки (в январе) мы сто раз успеем привиться. Стоимость вакцинации у них - 202 грн 2 копейки. На 100 грн дороже стоит прививка в частном «Центре семейной медицины УЛДЦ», но зато там и вакцина есть. Ольга Шевчук, специалист Центра по иммунопрофилактике, отметила, что украинцы чаще всего прививаются только по надобности – когда требуется справка для въезда в страну, и не особо интересуются тем, от чего следовало бы вакцинироваться для себя, а не для «бумаги». 

Береженого – Бог бережет. В контексте экзотического (и не только) туризма эта поговорка особенно актуальна, уверены специалисты. «Не едьте в тропические страны в сезон дождей, чистая вода и чистые руки – вопрос номер один. Вода только бутылированая, хотя тоже нет гарантий. Не есть ничего экзотического и только термически обработанное», - советует Александр Дуда накануне зимнего сезона отпусков, когда украинцев потянет на юга.

Ирина Гук

Фото предоставлено Андреем Шуляком